cyclothymia

Syklotymia on afektiivinen mielenterveyshäiriö, jolle on tunnusomaista mielialan vaihtelut ja joka on hyvin lähellä epäselvää dystymiaa, samoin kuin hyperthymia, jossa on hypomaniajaksoja. Syklotymialle on tunnusomaista patologiset mielialamuutokset, jotka tapahtuvat erillisinä tai kaksinkertaisina jaksoina, erotettuna mielenterveystiloista tai niiden jatkuvasta vaihtuvuudesta. Tämä mielenterveyden häiriö on ominaista nuorelle iälle, ja se menee usein pitkittyneeseen krooniseen kulkuun.

Syklotymia ilmenee yleensä keväällä tai syksyllä. Taudin yksittäisten vaiheiden kesto on kuusi kuukautta. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet, koska heillä on taipumus melankoliaan. 25 prosentilla kaikista sairaista on vain yksi taudin vaihe.

Syklotymiaa, termiä, käytettiin usein kuvaamaan bipolaarisia häiriöitä, ja perinteisessä lääketieteellisessä luokituksessa sitä pidettiin yhtenä syklofrenialuokan ilmentämättömistä muunnelmista.

Verrattuna on huomattava, että syklotymian esiintyvyys on huomattavasti korkeampi kuin psykoottiset afektiiviset häiriöt. Mutta siitä huolimatta on pidettävä mielessä, että ensimmäisistä masennuksen oireista jopa 50% potilaista etsii apua, joista 60% hoitaa yleislääkäri, ja toinen puoli ihmisiä haluaa piilottaa masennuksen oireet.

Hypomaniaa ihmisillä, joilla on syklotymia, ei usein pidetä taudina, varsinkin jos se lähestyy hypertymiaa. Paljon harvemmin nämä sairaudet ovat psykiatrien huomiossa. Tässä suhteessa merkittävää osaa potilaista ei diagnosoida. Siksi syklotymian todellinen esiintyvyys on paljon suurempi kuin yllä olevat indikaattorit.

Syklotymia sisältää sykloidisen luonteen persoonallisuushäiriön. Saksan psykiatrialla tarkoitetaan tautia kaikkia maanis-depressiivisiä sairauksia, jotka eivät riipu häiriön vakavuudesta ja erityismuodosta.

Termi syklotymia ehdotti K. Kalbaum vuonna 1882. Tämä termi sisälsi neuropsykiatrisen sävyn sairauksia epäterävän kiihottumisen vaihteluvälein lievällä voimakkaalla masennuksella. Sen jälkeen kun Kraepelin katsoi maanisen depressiivisen psykoosin nosologiseksi yksiköksi, syklotymia siirrettiin endogeenisten afektiivisten sairauksien keskeiseen ytimeen. Bipolaarisen häiriön ei-psykoottiset ja psykoottiset muodot liittyivät myöhemmin tautiin.

Syklotymia aiheuttaa

Potilailla mielialan muutokset eivät liity ulkoisiin olosuhteisiin, mutta yksittäiset jaksot aiheutuvat psykogeenisesti, mikä tarkoittaa stressitilanteita. Yleensä alttius tähän tautiin on peritty.

Syklotymiaa havaitaan usein bipolaarisen psykoosin potilaiden sukulaisilla, jotka voivat myöhemmin johtaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai syklisen masennuksen muotoihin.

Syklotymiaa ja sen syitä ei tunneta täysin, mutta geneettisten tekijöiden vuoksi esiintyy edelleen lisääntynyttä esiintymisriskiä. Ei ole kuitenkaan yhtä geeniä, joka olisi vastuussa syklotymian esiintymisestä.

Syklotymian luokittelu sisältää seuraavat masennuksen tyypit: apaattinen, elintärkeä, anestesia.

Hypomaniavaiheet todetaan, poistetut ja lähestyvät hypertymiaa, ja eroavat toisistaan ​​psykopatologisissa, elintärkeissä piirteissä, ja ne erotetaan myös somatopsykyisellä ja henkilökohtaisella alueella.

Syklotymian oireet

Syklotymian oireilla on paljon yhteistä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden kanssa, mutta ne eivät ole yhtä ilmeisiä. Usein potilas on alttiina masennukselle (masennuksen vaiheet), jotka korvataan myöhemmin korkealla tuulella (hypomania tai hyperthymia). Jos esiintyy maniaa tai kliinistä masennusta, syklotymian diagnoosia ei harkita.

Syklotymian merkitsevät yleensä seuraavat oireet: kiinnostuksen menetys ihmisten kanssa kommunikoinnissa, huonontunut huomio, päätöksenteko-vaikeudet, muistiongelmat, avuttomuus, toivottomuus, apatia, ärtyneisyys, syyllisyys, motivaation ja itseluottamisen puute, matala itsetunto, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu, ideat itsensä tuhoaminen, vähentynyt libido, unihäiriöt, väsymys, euforia, grandioottiset suunnitelmat, hypokondria.

On tärkeää erottaa syklotymia hypomaniasta. Hypomanian oireet ilmenevät jatkuvana helpon mielialan nousuna useita päiviä. Ihmisillä on lisääntynyt aktiivisuus ja energia, hyvinvointimahdollisuus sekä fyysinen ja henkinen tuottavuus. Ihmisille on ominaista lisääntynyt seurustelu, liiallinen tuntevuus, puhelukyky, lisääntynyt seksuaalinen aktiivisuus, vähentynyt unentarve, ärtyneisyys, lisääntynyt mielikuvitus, viha, töyke käyttäytyminen ja turhautunut huomio.

Siihen ajanjaksoon, jolloin ärtyneisyys ja sekalaiset oireet ovat vallitsevia, sairas konflikti ilman syytä kaikkien peräkkäisten kanssa: työntekijöiden, ystävien, perheenjäsenten kanssa. Valitukset psykiatrille liittyy yleensä suhteiden vaikeuksiin, epäjärjestykseen ja toiminnan heikkoon tehokkuuteen. Potilaat väärinkäyttävät usein huumeita ja alkoholia. Monet ovat mukana uskonnollisissa kultteissa ja amatöörismissä.

Syklotiymiahoito

Hoidon tavoitteena on pysäyttää nykyinen jakso ja estää uusiutumista. Syklotymian vaikeissa muodoissa, joilla on taipumus itsemurhaan, sairaalahoito suljettuun psykiatriseen sairaalaan on tarkoitettu.

Niissä olosuhteissa, joissa ei ole pelkoa, he suorittavat avohoitoa masennuslääkkeillä. Nopeita muutoksia sairauden vaiheissa hoidetaan litiumvalmisteilla.

Syklotymian hoito on psykotrooppisten lääkkeiden ja psykoterapian käyttöä. Psykotrooppiset lääkkeet ovat tarpeen mielialan normalisoimiseksi ja potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi. Tämä on tehokasta, jos esimerkiksi potilas kärsii merkittävästi mielialan noususta. Psykoterapia palauttaa potilaalle turvallisuuden tunteen, auttaa selviytymään mielialan vaihtelusta. Se on tehokas myös kausittaisen masennuksen valoterapian hoidossa. Hyvin suositellut menetelmät, kuten ECT ja unenpuute. Tee tarvittaessa laskimonsisäisiä masennuslääkkeitä, joihin yhdistetään nootropiineja, rauhoittavia aineita ja bentsamidilääkkeitä.

Syklotymiaa hoidetaan usein avohoidolla. Sijoittaessaan sairaalaan on välttämätöntä rajoittaa potilaan sairaalahoitoaikaa, kunnes käytetään aktiivisia hoitomenetelmiä. Näin ollen toimimattomuustekijän vaikutus potilaisiin vähenee ja sairaalahoidon esiintyminen estetään.

Jos hoito suoritetaan sairaalan ulkopuolella, potilaan yhteistyö lääkärin kanssa on erityisen tärkeä. On erittäin tärkeää kiinnostaa potilasta paranemisprosessissa. Siksi on välttämätöntä olla positiivinen asenne, noudattaa hoito-ohjelmaa poikkeamatta järjestelmästä.

Todettiin, että suurin osa potilaista lopettaa masennuslääkkeiden käytön kuukauden kuluttua, kun taas on suositeltavaa jatkaa hoitoa vaikutuksen vakiinnuttamiseksi jopa kuuteen kuukauteen. Tässä tapauksessa lääkärin tehtävänä on lopettaa ennakkoluulot, että psykotrooppiset lääkkeet ovat haitallisia, ja vakuuttaa hoidon tehokkuudesta.

Katselua: 14 276

3 kommenttia kohteelle “Cyclothymia”

  1. Hei Minulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö 40 vuotta. Olen ottanut litiumkarbonaattia ennaltaehkäisevässä annoksessa \ 900 mg. Viimeisen 16 vuoden aikana normaalimiminen tila on saavutettu 4 vuotta jatkuvan litiumkarbonaattihoidon aloittamisen jälkeen. Kysymys: onko mahdollista käydä lääkekurssilla? .. Luulen, että oikean vastauksen saamiseksi tarvitsemme yksityiskohtaisemman historian elämästä ja sairaudesta. Kunnioittavasti: Patologi Jaroslav Kormushkin, Alushta, Krimi.

    • Hei, Jaroslav Vladimirovitš. Kiinnostavasta kysymyksestä on keskusteltava lääkärisi kanssa.

    • Uskotko itsekin, että tämä johtui litiumin terapeuttisesta vaikutuksesta 4 vuoden kuluttua? Ystävällisin terveisin, Eugene, Simferopol.

Jätä kommentti tai kysy kysymys asiantuntijalle

Suuri pyyntö jokaiselle, joka kysyy: lue ensin koko kommenttiosasto, koska todennäköisesti sinun tai vastaavan tilanteen mukaan jo oli asiantuntijan kysymyksiä ja vastaavia vastauksia. Kysymyksiä, joissa on paljon oikeinkirjoitus- ja muita virheitä, ilman välilyöntejä, välimerkkejä jne., Ei oteta huomioon! Jos haluat vastauksen, ota vaiva kirjoittaa oikein.