Perheterapia

perheterapiakuva Perhepsykoterapia on erityinen psykoterapian alue, joka keskittyy ihmissuhteiden korjaamiseen. Sen päätavoite kattaa perheen tunnehäiriöiden poistamisen. Toisin sanoen, se on yksilön psykoterapeuttinen apu perheessä ja perheen kautta. Perheterapian kohde voi olla paitsi ”epäjärjestynyt” perhe myös perhesuhteet kriisitilanteessa. Olennaista on etsiä resursseja perhesuhteista, kyvyistä ja motivaatiosyistä muutokselle ja keskittyä nykyisten tilanteiden ratkaisemiseen ja kiireellisiin ongelmiin.

Perhepsykoterapian eri tekniikoiden yleiset tavoitteet tulisi esittää seuraavasti: muutetaan perheideaa todellisesta ongelmasta, muutetaan perheenjäsenten asema ongelman ytimeen, luodaan vaihtoehtoisia ratkaisuja ongelmiin suoran tai epäsuoran väliintulon avulla, vähennetään emotionaalista osallistumista perheenjäsenen oireelliseen käyttäytymiseen, korjataan erilaisia hierarkkisen riittämättömyyden muodot, perheviestinnän tyylin parantaminen, perhesalaisuuksien löytäminen jne.

Systeeminen perheterapia

Perhepsykoterapia ja Eidemiller ottivat määritelmän tähän käsitteeseen. Hänen mukaansa perhepsykoterapia on yhtenäinen koko perheen psykoterapeuttisen vaikutuksen järjestelmä elävänä avoimena järjestelmänä sen toiminnan optimoimiseksi ja tehostamiseksi. Tämä määritelmä kuvastaa systemaattista lähestymistapaa perhesykoterapiaan. Järjestelmällinen lähestymistapa perhepsykoterapian käytäntöön on yksi nuorimmista muiden psykoterapeuttisten alueiden joukossa. Tämä lähestymistapa syntyi toisen maailmansodan päättymisen jälkeen. Se kehittyi läheisessä yhteydessä kybernetiikkaan. Juuri tämä on olennainen ero muihin psykoterapeuttisiin lähestymistapoihin. Tällä lähestymistavalla vaikutuskohde ei ole yksilö, vaan perhe ja koko perhejärjestelmä.

Tämä psykoterapeuttinen alue pitää systeemistä vuorovaikutusta ja ihmissuhteita ryhmässä perustana ihmissuhteiden konfliktien ja mielenterveyden häiriöiden diagnosoinnille ja hoidolle.

Rakenteellisuutta ja yhtenäistä systeemiteoriaa pidetään systeemisen lähestymistavan käsitteellisenä perustana. Yksilöllisten psykoterapeuttisten käytäntöjen kehittämisessä systeemisen perheterapian alkuperää ja edelleen muodostumista ei liitetä toisiinsa.

Perhejärjestelmä on vakaassa vaihdossa ulkomaailman kanssa, toisin sanoen, se on avoin järjestelmä, samoin kuin itseorganisoituminen. Toisin sanoen järjestelmän käyttäytyminen on kohtuullista, ja järjestelmän muutosten generaattori sijaitsee sen sisällä. Tästä seuraa, että perheen muodostavien kohteiden käyttäytyminen johtuu heidän tarpeidensa ja motiiviensa vaikutuksesta. Suhteessa järjestelmään sisältyvään elementtiin, sellainen järjestelmä on ensisijainen. Siksi pidetään suositeltavaa työskennellä ei yhden perheen elementin, vaan koko järjestelmän kanssa.

Perhejärjestelmäksi kutsutaan tiettyä ryhmää yksilöitä, jotka yhdistävät yksi asuinpaikka, ylläpitävät yhteistä kotitaloutta ja mikä tärkeintä, suhteet. Melko usein se, mitä perheessä tapahtuu, ei riipu sellaiseen perhejärjestelmään kuuluvien henkilöiden aikomuksista, tavoitteista ja toiveista, koska perheen elämää säätelevät ja hallitsevat järjestelmän ominaisuudet. Järjestelmällisen perhepsykoterapeuttisen teorian mukaan yksilöiden aikomukset ja toimet ovat toissijaisia ​​ja noudattavat perhejärjestelmän toiminnan lakeja ja normeja. Tätä periaatetta kutsutaan järjestelmän kokonaisuuden periaatteeksi.

Perhe on systeemisen psykoterapian käytännössä kokonaisvaltainen järjestelmä, jolla pyritään pelastamaan ja kehittämään vakiintuneita suhteita. Kaikki perheet ovat olemassaolonsa aikana selviämässä säännöllisistä kriiseistä, esimerkiksi lapsen syntymästä. Juuri kriisiaikoina perheet osoittavat kykenevänsä ratkaisematta edessä olevia ongelmia kehitysprosessissaan aikaisempien menetelmien avulla. Siksi heillä on kiireellinen tarve monimutkaista omia adaptiivisia reaktioitaan.

Perhesysteemisessä psykoterapiassa voidaan erottaa päävaiheet: yhdistää terapeutti perheen kanssa, esitellä hänelle perheen esittämä roolirakenne, muotoilla psykoterapeuttiset vaatimukset, palauttaa perhesuhteet, lopettaa psykoterapia ja katkaista yhteys.

Perhepsykoterapian systemaattisen lähestymistavan suurimpia kannattajia ovat K. Madanes, S. Minukhin ja muut.Jälleen systemaattinen lähestymistapa on yksi kustannustehokkaimmista, lupaavimmista ja terapeuttisesti tehokkaimmista alueista perheterapiassa.

Järjestelmällinen lähestymistapa perhepsykoterapiaan perustuu kolmeen pääperiaatteeseen: kiertävyys, neutraalisuus ja hypoteettinen. Pyöreyden periaate perustuu pyöreän logiikan soveltamiseen. Terapeutin on opittava näkemään tapahtumien pyöreä yhteys. Neutraalisuuden periaate perustuu terapeutin neutraaliin asemaan tehokasta vaikuttamista varten ja samaan empatiaan jokaiselle perheenjäsenelle. Hypoteesin periaate on testata terapeutin esittämä hypoteesi perheongelmien olemuksesta. Tämän hypoteesin mukaan psykoterapeutin vuorovaikutusstrategia tulisi rakentaa.

Nykyään Vargin systeemisestä perheterapiasta on tullut yksi suosituimmista ja levinneimmistä alueista. Varga identifioi teoksissaan perheen rakenteen, sen muodostumisvaiheet, osoittaa kaiken venäläisen perheen esimerkkien avulla. Koska järjestelmällisessä lähestymistavassa perhesuhteiden psykoterapiaan, eri maiden kansalaisten mentaliteetti olisi otettava huomioon.

Varga väittää, että systeeminen perheterapia perustuu itse palautteeseen. Toisin sanoen mikä tahansa toiminta johtaa vasteeseen, joka puolestaan ​​muodostaa seuraavan reaktion.

Perhepsykoterapian tavoitteet

Perhepsykoterapia on erityinen lähestymistapa psykoterapiaan, jonka tarkoituksena on ihmissuhteiden korjaaminen ja häiriöiden poistaminen perheen emotionaalipiiristä, jotka korostuvat selvemmin jokaisessa perhesuhteiden osallistujassa.

Perheterapia voi kestää useista istunnoista 2-3 vuoteen. Sen keston määrää niin kutsuttujen oireiden kantajana olevien mielenterveyden häiriöiden vakavuus, perheenjäsenten motiivit saavuttaa tulos (korostettu psykoterapeuttinen vaikutus), perheen henkilöiden välisten konfliktien vakavuus. Aluksi hoito voidaan suorittaa enintään 2 tapaamista viikossa. Tietyn ajan kuluttua ja muutosten tekemisen kanssa perheen tunnetilassa kokoukset voidaan pitää 2 kertaa kuukaudessa, sitten 1 istunto 3 viikossa.

Perhepsykoterapia ja Eidemiller yksilöivät neljä päävaihetta: diagnoosi (diagnoosivaihe), perhekonfliktin poistaminen, toipuminen ja tukivaiheet.

Perhepsykoterapian vähimmäistehtävä sisältää olemassa olevien oireiden lievittämisen, tulevaisuudessa ei uusien oireiden puhkeamisen perheenjäsenissä, esitettyjen ongelmien ratkaisemisen. Samaan aikaan hoidon keskeinen tavoite on saada perheenjäsenet ymmärtämään, että usko menestykseen ei ole passiivinen tila, vaan kokonainen aloitteellisten toimien yhdistelmä, jatkuva potentiaalisten mahdollisuuksien etsiminen, menetelmät häiriöisen henkilön auttamiseksi. Jokaisen perhesykoterapian jäsenen tulee olla tietoinen hoidon onnistumisesta ja kantaa vastuu siitä. Perhepsykoterapian yleisesti tunnustettu tavoite on auttaa perhettä ratkaisemaan elinkaarille ominaiset tehtävät. Parisuhteiden korjaamisen lisäksi perhepsykoterapialla on myös muita tavoitteita, esimerkiksi ihmistenvälisen viestinnän tehokkuuden lisääminen, terapiassa osallistujien persoonallisuuden muuttaminen siten, että he oppivat vuorovaikutuksessa henkisesti terveinä kokonaisuuksina todellisen todellisuuden, eikä tajuttomien menneiden suhteiden perusteella.

Yleisesti perhepsykoterapian tärkeimmistä strategisista tehtävistä voidaan yksilöidä:

- perheen mikroilmaston parantaminen

- perhesuhteiden osapuolten keskuudessa on tunne, että muut kunnioittavat heidän tarpeitaan ja etujaan;

- perheenjäsenten on voitettava näkökulma, joka johtuu perheongelmien omistamisesta yhdelle henkilölle;

- suvaitsevaisemman asenteen kehittäminen johtajaan, joka ilmenee missä tahansa tilanteessa;

- empatian ja keskinäisen ymmärryksen muodostuminen;

- kyvyn hyväksyä mielipide-eroja;

- Yhteisen ja riippumattoman ongelmanratkaisun taitojen parantaminen

- yhden tai useamman perhesuhteissa olevan osan vapauttaminen syntipukin ns. roolista;

- itsetutkiskelukyvyn muodostuminen;

- itsenäisyyden vahvistaminen

- tasapainon saavuttaminen toisaalta perhesuhteiden osallistujien pyrkimyksen kohti yhteenkuuluvuutta ja toisaalta itsenäisyyden välillä.

Perhepsykoterapiamenetelmät

Perheryhmän kanssa työskennellessä psykoterapeutti voi käyttää erilaisia ​​menetelmiä, jotka on jaettu alkuperäisiin ja omaksuttuihin yleisestä psykoterapiasta. Perhepsykoanalyyttiseen, systeemiseen, strategiseen, käyttäytymishoitoon ja joihinkin muihin tekniikoihin viitataan alkuperäisinä menetelmin.

Perhepsykoterapian menetelmien valinta on suoraan verrannollinen tällaisen terapian vaiheisiin. Koska vaiheiden jakaminen auttaa perheterapian prosessin rakennetta suoraan, se väittää menettelyn erilaisten psykoterapeuttisten tekniikoiden, menetelmien ja menetelmien käyttämiseksi diagnoositiedon motivaatiosta ja määrästä riippuen.

Joten esimerkiksi ensimmäisessä vaiheessa (diagnostiikka) diagnosoidaan psykoterapeutin liittymisprosessissa perhejoukkoon, joka esittää ja testaa hypoteesit.

Perhekonfliktin eliminointivaiheessa, yhdessä psykoterapeutin ja perheryhmän yksisuuntaisten istuntojen aikana, konfliktin lähteet havaitaan ja poistetaan kunkin konfliktitilanteeseen osallistuvan perheenjäsenen emotionaalisen reaktion avulla, koska muodostetaan sopiva yhteys terapeutin kanssa, joka auttaa osallistujia oppimaan puhumaan kieltä, jota kaikki ymmärtävät. . Samanaikaisesti hänestä tulee välittäjä ja siirtää koordinoidusti tietoja konfliktista, joka tulee yhdestä ryhmän jäsenestä toiseen. Psykoterapeutti voi lähettää tällaisen tiedon ei-puheen komponentin perhesykoterapian aikana. Tätä tarkoitusta varten käytetään "robotin manipulaattoriksi" kutsuttua tekniikkaa, joka koostuu siitä, että terapeutti kääntää kokouksen osanottajan ristiriitaisen lausunnon viittomakielelle, korreloimalla eleen ilmaisun osallistujien emotionaalisen herkkyyden, suvaitsevaisuuden ja suvaitsevaisuuden kanssa. Hoidon tässä vaiheessa johtavia psykoterapiamenetelmiä ovat: epädirektiivinen psykoterapia, jonka tarkoituksena on verbalisoida yksilöiden tajuttomat suhteet, sekä erityiset erityisesti kehitetyt menetelmät perheenjäsenten vaikutukselle toisiinsa.

Perhesuhteiden jälleenrakentamisvaiheessa (palautumisvaiheessa) käydään kollektiivinen keskustelu kiireellisistä perheongelmatilanteista, käydään käyttäytymiseen liittyvää roolipohjaista koulutusta ja rakentavan riidan (vuoropuhelun) normeihin ja sääntöihin liittyvää koulutusta.

Terapian tukivaihe koostuu empatian , rakentavan kommunikoinnin ja laajemman spektrin roolipeleistä käyttäytymisreaktioista, jotka on aiemmin hankittu aiemmissa vaiheissa normaaleissa perheolosuhteissa. Myös tässä vaiheessa neuvotaan ja sovitetaan hankittua kommunikointitaitoa suhteessa elämäntilanteisiin.

Nykyaikaisella perhepsykologialla ja psykoterapialla on seuraavat menetelmät:

- yhteenveto ja yhteenveto

- hiljaisuuden tehokas käyttö

- koulutusta kysymyksineen;

- kyky kuunnella;

- videon analyysi;

- toisto;

- vaikutuksen selventäminen (selventäminen) ja pohdintaa;

- erilaisten roolien pelaaminen;

- vastakkainasettelu, toisin sanoen puolisoiden tajuttomien asenteiden tai stereotypioiden esittäminen seuraavaa tietoisuutta ja tutkimusta varten;

- ”elävien veistoksien” luominen.

Ryhmäperhepsykoterapia

Perhepsykologia ja psykoterapia on suunniteltu pääasiassa enintään 7 avioparille. Parit on valittava suunnilleen samassa ikäryhmässä ja samalla koulutustasolla.

Ryhmäpsykoterapian perusperiaatteet ovat samanlaisia ​​kuin yksittäisen avioparin hoitoprosessit, mutta eroja on. Ryhmäistunnoissa tärkeä kohta on mahdollisuus oppia muiden suhteiden mallista, mikä rikastuttaa menetelmiä suuresti, koska on mahdollista toimia tilanteissa jakamalla rooleja prosessin osanottajien kesken. Ryhmähoito antaa paitsi kertoa tilanteen olosuhteista, myös osoittaa vaihtoehtoisia käyttäytymismalleja.

Ryhmä avioliittopsykoterapia myötävaikuttaa erityyppisen viestinnän tehokkaampaan kehittämiseen, esimerkiksi oppimaan oikein, ilmaista hellästi ei kovin miellyttäviä asioita kumppanillesi. Lisäksi se tarjoaa mahdollisuuden arvioida rakentavan riidan tulokset oikein.

Ennen ryhmähoidon aloittamista suoritetaan yleensä pari erillistä istuntoa miesten ja naisten kanssa, ts. ryhmä on jaettu kahteen alaryhmään. Ryhmissä, joissa molemmat kumppanit ovat läsnä, on olemassa vaara, että suojareaktiot moninkertaistuvat. Avioliittoparien ryhmän dynaamisesti keskittynyt työ edellyttää viestinnän turvallisuuden ilmapiiriä, tuttujen rajoitusten ylittämistä ja vakiintuneita mielipiteitä. Tyypillinen asiakkaan paljastaminen tapahtuu vasta sen jälkeen, kun puoliso alkaa tehdä tekosyitä. Ihmisillä on taipumus päästä ryhmäpsykoterapian istunnoihin juuri siksi, että halu piilottaa tietoa itsestään eikä paljastaa kokonaan. Aika usein terapiaistuntojen haittavaikutuksia havaitaan parin tullessa kotiin ja jatkamaan riitaa. Psykoterapeuttisten istuntojen jälkeen tehdyt havainnot voivat aiheuttaa siviilisuhteiden kärjistymisen. Siksi useimmat terapeutit katsovat, että istuntojen aikana on suositeltavaa ohjata ei dynaamista psykoterapiaa, vaan kumppanien elämää (elämä, vapaa-aika, lasten kasvatus jne.) Käsittelevien ohjeiden analysointia. Myös käyttäytymistekniikat, joissa keskitytään positiivisen viestintätaidon muodostumiseen ja kykyyn ratkaista konfliktit, ovat suosittuja.

Tyypillisesti ryhmätyötä tekevät kaksi terapeuttia. Ryhmä auttaa keksimään malleja ja olosuhteita, joita puolisot voivat soveltaa, ja parit vertailevat omaa käyttäytymistään. Istunnoissa pelataan erilaisia ​​viestinnän muotoja ja ongelmien ratkaisumenetelmiä, joita kommentoidaan, puolisoiden väliset aviosopimukset muodostetaan ja verrataan, ja niiden toteutumista seurataan.

Jotkut psykoterapeutit käyttävät tiukkoja organisaatiorajoja - kokousten aikana parit oppivat selkeästi muotoilemaan omia kokemuksiaan, korostamaan perussuhteita ja määrittelemään vaatimukset muutoksille parin käyttäytymisessä.

Perhepsykoterapiatekniikat

Perhepsykoterapiatekniikat ovat erityisiä tekniikoita ja reseptejä, joiden avulla perhejärjestelmää muokataan sen toiminnan parantamiseksi.

Nykyään nykyaikaisten psykoterapeutien kirjoituksissa on erityyppisiä luokituksia tekniikoista, joita käytetään perheterapiassa. Teknikon aiottu käyttö on yleisin parametri luokituksen luomiseksi. N. Fredman ja R. Sherman yksilöivät seuraavat tekniikkaryhmät: sosiometriset, käyttäytymis- ja paradoksaaliset tekniikat, rakenteellisten interventioiden tekniikka, mielikuvituksen käyttöön perustuvat tekniikat. Jotkut johtavat psykoterapeutit ehdottavat, että annettua luokitusta täydennetään toisella tekniikalla, joka perustuu keskustelun organisointiin.

Sosometriset tekniikat ovat nykyään edullisin menetelmä perheen toimintahäiriöisen rakenteen tutkimiseksi ja palauttamiseksi sen psykoterapiaprosessissa. Tämän ryhmän tekniikoita käyttämällä voit saada merkityksellistä tietoa perheen elämästä neljällä tasolla. Sosometriset tekniikat antavat mahdollisuuden heikentää perheen vastustuskykyä muutoksille ja perheen vaikutusta hoidon kulkuun.

Teoreettiset näkökohdat käyttäytymistekniikoista palautuvat käyttäytymisen voiton voiton ajanjaksoon ja perustuvat positiivisen viestinnän kehitykseen ja kykyyn ratkaista ongelmia. Tämän lähestymistavan avulla terapeutilla ei ole tehtävää tunkeutua konfliktin juureen. Ему необходимо изменить существующие поведенческие стереотипы, поэтому поведенческая техника заключается в детальном анализе поведения.

Парадоксальные методы сегодня занимают позицию одного из наиважнейших направлений в семейной терапии. Их популярность обусловлена краткосрочностью самой техники, в ходе которой модификации возникают как будто сами собой.

Системное и структурное направления психотерапии утверждают, что терапия не будет успешной без вмешательства психотерапевта. Техника структурного вмешательства ориентирована одновременно на трансформацию структуры и на идентификацию проблемной ситуации или конфликта. Она базируется на усилиях терапевта, направленных на присоединение (приобщение) к семье. Таким образом, терапевт и семейная группа сплачиваются для создания терапевтической системы. Отсюда следует, что техника начинается с приобщения к системе семьи с целью стать «внутрисистемным» ускорителем терапевтических модификаций. Семья достигнет успеха только при условии того, что терапевту удалось проникнуть в систему оптимальным в каждом определенном случае методом.

К технике, базирующейся на использовании воображения, относится арт-терапия , ассоциативные эксперименты и т.д.


Просмотров: 8 224

Jätä kommentti tai kysy kysymys asiantuntijalle

Suuri pyyntö jokaiselle, joka kysyy: lue ensin koko kommenttiosasto, koska todennäköisesti sinun tai vastaavan tilanteen mukaan jo oli asiantuntijan kysymyksiä ja vastaavia vastauksia. Kysymyksiä, joissa on paljon oikeinkirjoitus- ja muita virheitä, ilman välilyöntejä, välimerkkejä jne., Ei oteta huomioon! Jos haluat vastauksen, ota vaiva kirjoittaa oikein.