vainoharhainen

vainoharhainen valokuva Paranoidi on vaivo, joka ilmenee harhaanjohtavana tilana, henkisen automatismin ilmiöinä, sanallisina hallusinaatioina, väärinä uskomuksina ja pseudohallusinaatioina. Tätä patologiaa pidetään vakavampana tilana kuin vainoharhaisuutta ja samalla tätä lievempää sairautta kuin harhaanjohtava häiriö, parafrenia. Tarkasteltua oireyhtymää havaitaan useammin patologioissa, joilla on orgaaninen etiologia, toksiset ja somatogeeniset psykoosit. Lisäksi yhdessä pseudogallusinoosin kanssa se liittyy skitsofreniaan. Paranoidin oireet nähdään harvoin erillään.

Involuutio vainoharhainen

Tämä psykoosin muoto esiintyy ensin käänteiskehityksen (involuutio) iässä, ja sille on tunnusomaista arkisuhteiden delirium.

Involuutiovainoinen ilmenee jatkuvan deliriumin asteittaisesta muodostumisesta, jolla on selkeä tietoisuus ja ulkoisesti suhteellisen järjestetty käyttäytyminen. Lähin piiri (sukulaiset, naapurit, tuttavat) osallistuu potilaan harhaan. Potilas epäilee aiheuttaneen tahallisesti erilaisia ​​ongelmia, kuten tuhoamista, häirintää, vaurioita, myrkytyksiä.

Yleensä harhakäsitys tämän vainoharhamuodon kanssa ei ylitä kotimaisen luonteen kapeiden suhteiden rajoja, minkä vuoksi sitä kutsutaan deliriumiksi "tavallisten suhteiden deliriumiksi" ("pieni mittakaava"). Tahattomasta deliriumista kärsivät ihmiset ovat varmoja siitä, että naapurit tai sukulaiset pilaavat asiat, hiipivät asuntoon, hakevat kyytiä tai avaimia, lisäävät suolaa tai myrkyllisiä aineita ruokaan ja päästävät kaasua oven alle. He ovat myös vakuuttuneita siitä, että naapureihin vierailevat epäilyttävät henkilöt, ja heidän kanssaan muodostuu salainen salaliitto, joka vahingoittaa joko potilaan persoonallisuutta tai hänen omaisuuttaan.

Lisäksi harhakuilujen vuoksi potilaat voivat tulkita kehon tuntemuksiaan väärin. Esimerkiksi, ne syyttää sydämentykytys ja yskä kaasumyrkytykseen ja dyspeptiset häiriöt myrkytykseen ruoalla lisätyillä myrkkyillä. Potilaille on ominaista suuri pysyvyys ja aktiivisuus ylläpitää omia harhaanjohtavia ajatuksiaan ja vakaumuksiaan, ja he taistelevat myös Don Quixoten tuominnolla kuvitteellisia vihollisia ja vainoajia vastaan. He voivat seurata naapureita tai muita läheisiä ympyröitä, ripustaa paljon lisälukkoja ja lukkoja oviin ja ikkunoihin, laittaa ns. Tiivisteet tarkistaakseen kodin tunkeutumisen, kirjoittaa valituksia eri viranomaisille. Samanaikaisesti kyseisestä taudista kärsivillä ihmisillä ei ole masentunutta mielialaa, mutta melankolinen mieliala havaitaan usein.

Miehillä, harvemmin kuin oikeudenmukaisen puoliskon edustajat, harhaanjohtavaa tilaa voidaan kehittää kateuden ideoiden perusteella. He voivat olla kateellisia kotikavereilleen, mökkeihin, kollegoihin ja ystäviin. Merkittävimmät ja tavallisimmat tapahtumat tulkitaan heitä harhaanjohtavasti. Joten esimerkiksi puoliso puhui naapurinsa kanssa aidan kautta aidan kautta taimien istutuksesta, mutta henkilö, joka kärsii paranoidisesta tilasta, näyttää siltä, ​​että hänen vaimonsa olisi nimittänyt tapaamisen.

Potilailla, joilla on tahtovainovaino, syntyy harhajärjestelmä, jolle on ominaista aiempien tapahtumien riittämätön arviointi (retrospektiivinen arviointi). Henkilöitä, jotka kärsivät kateuden deliriumista, pidetään sosiaalisesti vaarallisina, koska he voivat yrittää rangaista petturia ja hänen väitetystä rakastajaansa. Tällaisten harhaanjohtavien ideoiden taustalla pakkosiirtolaisesta vainoharhaisuudesta kärsivät ihmiset säilyttävät sosiaaliset yhteydet. Hän osaa navigoida riittävästi arjen asioissa. Joissakin tapauksissa paranoidit ihmiset eivät menetä työkykyään. Jopa pitkittyneellä taudin kululla, ei ole taipumusta harhaanjohtavien tilojen komplikaatioon. Toisin kuin ikään liittyviin ominaisuuksiin liittyviä psykooseja, dementiaa ei myöskään esiinny. Kyseisen taudin erityispiirre on myöhäinen puhkeaminen, useammin se ilmenee viidenkymmenen vuoden välitavoitteen saavuttamisen jälkeen.

Involuutiovainoinen kehittyy pääasiassa henkilöillä, joille on ominaista liiallinen epäilyttävyys, jäykkyys (jumissa), liiallinen täsmällisyys. Jatkossa tällaisten yksilöiden luetellut ominaisuudet voidaan muuttaa vihamielisyydeksi, konflikteiksi ja kostoksi. Siksi paranoidinen psykotyyppi eroaa ensinnäkin korostuneesta päättäväisyydestä, hallitsevaisuuden halusta ja liiallisesta epäilystä.

Paranoidilainen psykopeptiikka on ikuinen valittaja, joka on aina tyytymätön kaikkeen ja taipumus kutsua poliisia pienimmästä syystä. Joka tilanteessa hän näkee yrityksen loukkaavan oikeuksiaan. Paranoidit ovat melko kosteita ja koskettavia.

Kuvaillun rikkomuksen kehitysvaiheen alkuvaiheissa vaikeuksia havaitaan sen diagnoosissa. Koska taudin alkuvaiheessa harhaanjohtavat ideat potilaat erehtyvät yleensä tavanomaisiin päivittäisiin konflikteihin ja riitoihin. Erityisen vaikeita ovat kunnallisissa asunnoissa leviävät kotimaiset riidat. Koska hyvin usein todelliset tapahtumat kietoutuvat vääriin tapahtumiin, minkä seurauksena harhaanjohtavaa tilaa ei ole helppo erottaa normista.

Involuutio paranoidinen hoito on tarkoitettu sairaalaan. Antipsykoottisten lääkkeiden (esim. Triftatsiinin tai haloperidolin) käyttö suositellaan yhdessä rauhoittavien aineiden (kuten Seduxen ja Phenazepam) kanssa. Hoito hormonaalisilla lääkkeillä on vasta-aiheista. Väliaikainen helpotus voi muuttaa asuinpaikkaa. Oikea-aikaisessa terapiassa ennuste on suotuisa.

Alkoholinen vainoharhainen

Henkilöillä, jotka ovat väärinkäyttäneet alkoholia sisältäviä nesteitä jo pitkään, esiintyy akuutti alkoholipitoinen paranoidi, joka on yksi psykoosin muodoista ja ilmenee vainon harhaista.

Alkoholista paranoidia esiintyy usein henkilöillä, jotka kärsivät psykopaatian epileptoidisesta muodosta.

Akuutti alkoholinen paranoidi ilmenee vainon harhaluuloina . Taudin debyytti liittyy suoraan alkoholipitoisten juomien pitkäaikaiseen käyttöön (rouhinta) tai vieroitusoireisiin . Potilaalle alkaa tuntua, että häntä vainotaan, hänellä on vakava vaara, että he haluavat myrkyttää hänet. Vilpillisyydet määrittävät koko potilaan käyttäytymisen. Hän alkaa epäillä, että koko ympäristö, mukaan lukien lähimmät sukulaiset, ystävät ja lääkärit, yrittää vahingoittaa häntä, haluaa tappaa hänet. Jokaisessa keskustelussa yksilöitä, jotka kärsivät tästä vainoharhaisuudesta, löytää piilotettu merkitys, joka osoittaa heidän salaliitonsa. Joskus ilmiöitä ja hallusinaatioita ilmenee, jotka vahvistavat ajatuksen salaliitosta heidän tappamiseksi.

Potilaat, joilla on akuutti alkoholinen paranoidi, yrittävät löytää todisteita omista epäilyistään kaikissa tapahtuvissa tapahtumissa. He tulkitsevat asiat, esineet ja ympäröivän ympäristön tietyinä symboleina, jotka vahvistavat heidän ideansa. Joten esimerkiksi pöydälle unohdettu veitsi voi toimia todisteena siitä, että puoliso halusi pistää aviomiehensä, mutta jotain hajotti hänet. Potilaat, jotka kärsivät taudin muodosta, saattavat alkaa pelätä pimeyttä, pelkäävät mennä ulos, pelkäävät kommunikoida ihmisten kanssa. Usein heille saattaa vaikuttaa siltä, ​​että vaara johtuu tietyistä ihmisistä, esimerkiksi ihmisistä, joiden kanssa he ovat konfliktitilassa tai jotka ovat rahaa velkaa. Lisäksi tällaisille potilaille on ominaista voimakas pelkon tunne, joka ei kulje edes kotiensa seinämissä turvallisissa olosuhteissa. Usein potilailla voi kehittyä visuaalisia, pelottavia hallusinaatioita, joita vastaan ​​pelko ja ahdistuksen vaikutukset lisääntyvät merkittävästi. Potilaat voivat käyttäytyä luontaisesti, esimerkiksi tavanneet satunnaisesti väitetyn vihollisen, karkaa vastakkaiseen suuntaan tai kotiin saadakseen apua.

Alkoholista paranoidia ei hoideta kotona, koska potilaat tarvitsevat jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa ja sairaalahoitoa psykiatrisessa sairaalassa. Alkoholisen paranoidin hoidossa lääkitystä käytetään yhdessä vitamiinihoidon kanssa. Lääkehoitona suositaan psykoosilääkkeitä ja rauhoittajia, harvemmin masennuslääkkeitä ja nootropiineja. Alkoholisen paranoidin ilmenemismuotojen poistamisen jälkeen suositellaan kompleksista alkoholismiterapiaa, jossa käytetään useita psykoterapiatekniikoita, erityisesti ryhmähoitoa.

Alkoholisen paranoidin kehittymisen estämisellä pyritään estämään alkoholiriippuvuuden kehittyminen ihmisillä, joilla on taipumus psykopaattiin.

Reaktiivinen vainoharhainen

Kliininen lääketiede jakaa reaktiiviset psykoosit :

- akuutti reaktio stressiin;

- hysteeriset psykoosit;

- masennus ja psykogeenisen etiologian mania;

- psykogeeninen paranoidi.

Akuutit stressireaktiot puolestaan ​​jaetaan:

- hyperkineettiset muodot, joissa potilaiden käyttäytyminen menettää keskittymisensä, ja kasvavan ahdistuksen ja pelon taustalla syntyy kaoottinen psykomotorinen kiihtyminen, jolle on ominaista tavoitteeton heittäminen, epäsäännölliset liikkeet, jatkuva halu karkaa, lisäksi ympäröivässä tilassa on suuntautumisen menetys;

- hypokineettiset muodot, joille on ominaista motorisen eston tila, joka joskus tulee täydelliseen liikkumattomuuteen.

Hysteerisiä psykooseja edustavat seuraavat psykoottiset tilat:

- pseudodementia , joka ilmenee kuvitteellisena dementiana, joka ilmenee kaventuvan tietoisuuden kentän taustalla ja jolle on ominaista yksinkertaisten taitojen, väärien vastausten ja toimien ilmeinen menetys;

- hysteerinen hämärän hämmennys, jolle on tunnusomaista tajukentän supistuminen, suuntautumisen menetys, myöhemmän amnesian selektiivinen pirstoutuminen, havaintopetokset, jotka heijastavat traumaattista tilannetta;

- lapsisuus, käyttäytymisen infantiliteetti, joka esiintyy hysteerisesti rajoitetun tietoisuuden kentän taustalla;

- Harhaanjohtavien fantasioiden oireyhtymä, jolle on ominaista epävakaa ajatus suuruudesta, vauraudesta, omasta erityisestä merkityksestään;

- persoonallisuuden regressiooireyhtymä, jolle on tunnusomaista henkisten toimintojen dissosiaatio ja johon liittyy käyttäytymisen ja itsehoitotaidon, puheen jne. menetys;

- hysteerinen stupor , joka ilmenee korostuneena psykomotorisena estona, sekaannusilmiöinä .

Yksi yleisimmistä psykogeenisten reaktioiden muodoista pidetään psykogeenisena masennuksena.

Kaksi pääryhmää reaktiivisista masennustiloista voidaan erottaa: akuutit ja pitkittyneet masennusreaktiot. Akuutille muodoille on ominaista afektiivisten ilmenemismuotojen liiallinen voimakkuus, jotka ilmenevät puhkeamisen muodossa. Viipyvät muodot ovat hitaasti kehittyvä masennustila, jonka kliiniset oireet ilmenevät maksimaalisesti vasta tietyn ajan kuluttua traumaattisen tilanteen alkamisesta.

Yksi harvinaisimmista psykogeenisten reaktioiden muodoista on psykogeeninen mania. Tämän patologian muodon alkaessa alkeellisuushäiriöiden, levottomuuden , ärtyneisyyden oireet elintärkeiden häiriöiden merkityksettömyyden keskellä - ilon, nautinnon ja pyrkimysten estämisen vaikutukset ovat vallitsevia. Yhdistelmä vastakkaisia ​​vaikutteita, kuten suru ja inspiraatio, on ominaista.

Psykogeeninen paranoidi esiintyy noin 0,8%: n tapauksista. Kolme psykogeenisen paranoidin muotoa voidaan erottaa: akuutti, subakuutti ja pitkittynyt.

Tilaa, jossa yksilöt muodostavat väärät näkemykset ja johtopäätökset tietystä traumaattisesta tilanteesta, kutsutaan reaktiiviseksi paranoidiksi tai reaktiiviseksi harhaanjohtavaksi psykoosiksi. Aluksi ideat voivat olla erittäin arvokkaita yksilölle, olla psykologisesti ymmärrettäviä ja syntyä tosielämän tapahtumissa. Aluksi tällaiset ideat soveltuvat korjaaviin toimiin, mutta taudin kehittyessä ne muuttuvat harhaluuloiksi. Heihin liittyy väärää käyttäytymistä. Lisäksi henkilöillä, jotka kärsivät tästä vainoharhaisuudesta, puuttuu kriittisyyttä omaan toimintaansa ja kuntoonsa.

Reaktiivinen vainoharhainen on ryhmä psykoosia, jonka seurauksena sillä on rikkaita mielenterveyden aiheuttamia oireita (esimerkiksi vieraassa ympäristössä ollessa vakavan stressin alla). Tämän paranoidimuodon pääoireet ovat yliarvostetut tai hulluja ideoita. Lisäksi hallusinaatiot ovat mahdollisia. Potilaille on ominaista lisääntynyt ahdistus ja epäluulo. He ovat jatkuvassa psykologisessa stressissä. Usein reaktiivisella paranoidilla masennuskomponentti havaitaan eri vaikeusasteisiin. Diagnoosi tämä sairauden muoto historian ja kliinisten oireiden perusteella.

Paranoidin hoitoon liittyy ensinnäkin traumaattisen tilanteen poistaminen. Lisäksi jotkut psykoterapeuttiset tekniikat ja lääkehoito ovat vakiinnuttaneet asemansa, ja niitä käytetään vasta psykoottisen tason häiriöiden poistamisen jälkeen.

Kyseinen tila voi esiintyä eristyksen aikana, esimerkiksi kielellisen eristyksen olosuhteissa. Voit myös tuoda esiin useita tekijöitä, jotka ovat alttiita paranoidin kehittymiselle:

- väärinkäsitys muiden ihmisten tapoista tai puheesta;

- ympäristöstressi (esim. sotilaalliset olosuhteet);

- ylityö;

- alkoholisointi;

- unettomuus heikentänyt tilaa;

- aliravitsemus.

Aluksi potilailla on pelkoa ja liiallisia epäilyjä, sitten esiintyy vainon ajatuksia, jotka kehittyvät pelkoksi mahdollisesta murhasta. Tämän tilan taustalla on usein havaintopetoksia, jotka ilmenevät kuulohallusinaatioista (potilaat kuulevat läheisten ääniä tai lasten itkua). Tämä tila havaitaan useammin vankien keskuudessa, jotka suorittavat rangaistuksensa rikoksesta yksinkeräyksessä - he kuulevat sukulaisten, läheisten ystävien ja itkuisten lasten ääniä.

Reaktiivisten paranoidien tunnistaminen on yleensä yksinkertaista. Tärkeimmät diagnoosikriteerit ovat:

- sairaustilan tilanmuutos

- yhteys traumaattiseen tilanteeseen;

- oireiden palautuvuus ympäristön muuttuessa.

Lisäksi jotkut mielenterveyden häiriöt, esimerkiksi inflaatiovaino tai muut vainoharhaiset ilmiöt, voidaan havaita Sondi-testillä.

Inflaatiovaino on vakava harhakäsitys ympäristöstä vihamielisenä. Paranoidiset ilmiöt ovat harhaanjohtavia arviointeja, jotka perustuvat havaintovirheisiin .

Katseluja: 7 576

Jätä kommentti tai kysy kysymys asiantuntijalle

Suuri pyyntö jokaiselle, joka kysyy: lue ensin koko kommenttiosasto, koska todennäköisesti sinun tai vastaavan tilanteen mukaan jo oli asiantuntijan kysymyksiä ja vastaavia vastauksia. Kysymyksiä, joissa on paljon oikeinkirjoitus- ja muita virheitä, ilman välilyöntejä, välimerkkejä jne., Ei oteta huomioon! Jos haluat vastauksen, ota vaiva kirjoittaa oikein.