Kognitiivinen heikentyminen

kognitiivisen vajaatoiminnan kuva Kognitiiviset persoonallisuushäiriöt ovat erityisiä häiriöitä, joita esiintyy yksilön kognitiivisessa tilassa ja joihin sisältyy seuraavat oireet: muistin, älyllisen suorituskyvyn heikkeneminen ja aivojen muiden kognitiivisten prosessien väheneminen verrattuna kunkin yksilön henkilökohtaiseen normiin (lähtötasoon). Kognitiiviset tai kognitiiviset toiminnot ovat aivojen monimutkaisimmat prosessit. Näiden prosessien avulla toteutetaan rationaalinen ymmärrys ympäröivästä maailmasta, yhteydet ja vuorovaikutus sen kanssa, jolle on ominaista keskittyminen.

Kognitiivisiin toimintoihin kuuluvat: tiedon havaitseminen (vastaanotto), tietojen käsittely ja analysointi, niiden varastointi ja myöhempi varastointi, tietojen vaihto, toimintasuunnitelman kehittäminen ja toteuttaminen. Kognitiivisten häiriöiden syiksi voi olla monia vaivoja, jotka eroavat esiintymismekanismeista ja -olosuhteista, sairauden etenemisestä.

Kognitiivisten häiriöiden syyt

Kognitiivinen heikentyminen on luonnostaan ​​toiminnallinen ja orgaaninen. Kognitiivisen pallon toimintahäiriöt muodostuvat aivojen välittömien vaurioiden puuttuessa. Yliväsymys, stressi ja jatkuva ylikuormitus, negatiiviset tunteet - kaikki tämä voi aiheuttaa toiminnallisia kognitiivisia häiriöitä. Kognitiivisen pallon toimintahäiriöt voivat kehittyä missä iässä tahansa. Tällaisia ​​häiriöitä ei pidetä vaarallisina, ja niiden ilmenemismuodot häviävät aina tai vähenevät merkittävästi rikkomisen syyn poistamisen jälkeen. Joissakin tapauksissa lääkehoidon käyttö voi kuitenkin olla tarpeen.

Kognitiivisen alueen orgaaniset olosuhteet syntyvät aivojen vaurioiden seurauksena sairauksista. Niitä havaitaan useammin vanhemmilla ihmisillä, ja niillä on yleensä vakaammat piirteet. Oikea terapia jopa näissä tapauksissa auttaa kuitenkin parantamaan tilaa ja estämään häiriöiden kasvua tulevaisuudessa.

Kognitiivisen alueen orgaanisten patologioiden yleisimpiä syitä pidetään: riittämättömänä aivojen verenkiertoa ja ikään liittyvää aivojen massan vähenemistä tai surkastumista.

Aivojen verenkierto ei riitä verenpaineesta, sydän- ja verisuonisairauksista ja aivohalvauksista. Siksi näiden sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja oikea hoito ovat erittäin tärkeitä. Muutoin voi esiintyä vakavia komplikaatioita. Verenpaineeseen, normaalin sokeripitoisuuden ylläpitämiseen ja veren kolesteroliin, on kiinnitettävä erityistä huomiota. Vaskulaariset kognitiiviset häiriöt, jotka kehittyvät johtuen kroonisesta aivoiskemiasta, toistuvista aivohalvauksista tai niiden yhdistelmästä, erotetaan myös toisistaan. Tällaiset patologiat jaetaan kahteen vaihtoehtoon: häiriöt, jotka syntyvät pienten suonien patologian seurauksena, ja häiriöt, jotka johtuvat suurten suonien patologiasta. Havaittujen tilojen neuropsykologiset ominaispiirteet, jotka heijastavat niiden suhdetta aivojen etuleipien toimintahäiriöihin, osoittavat kognitiivisen vajaatoiminnan vaskulaarisen etiologian.

Vaskulaariset kognitiiviset persoonallisuushäiriöt ovat melko yleisiä nykyään neurologisten patologioiden käytännössä.

Aivojen surkastumisen seurauksena ikään liittyvistä muutoksista muodostuu kognitiivisten toimintojen selkeämpiä patologioita. Tätä patologista tilaa kutsutaan Alzheimerin taudiksi, ja sitä pidetään etenevänä taudina. Kognitiivisen pallon patologioiden lisääntymisnopeus voi kuitenkin vaihdella merkittävästi. Enimmäkseen oireille on ominaista hidas lisääntyminen, minkä seurauksena potilaat voivat säilyttää itsenäisyytensä ja itsenäisyytensä monien vuosien ajan. Riittävä hoito on erittäin tärkeää tällaisille potilaille. Nykyaikaiset hoitomenetelmät auttavat parantamaan potilaan tilaa ja oireiden vakauttamista pitkällä aikavälillä.

Muut aivosairaudet, sydän- ja verisuonien vajaatoiminta, sisäelinten sairaudet, aineenvaihduntahäiriöt, alkoholin väärinkäyttö tai muut myrkytykset voivat myös olla syitä kognitiivisiin patologioihin.

Kognitiivisten häiriöiden oireet

Kognitiiviselle häiriölle on ominaista erityiset oireet, jotka riippuvat patologisen prosessin vakavuudesta ja mistä aivo-osista se vaikuttaa. Yksittäisten kohtien tappio aiheuttaa yksilöllisten kognitiivisten toimintojen rikkomisen, mutta silti useammin esiintyy useiden tai kaikkien toimintojen häiriö kerralla.

Kognitiivinen häiriö heikentää henkistä suorituskykyä, muistin heikkenemistä, vaikeuksia ilmaista omia ajatuksiaan tai ymmärtää jonkun toisen puhetta ja heikentää keskittymistä. Vakavissa häiriöissä potilaat eivät voi valittaa mistään kriittisyyden menettämisestä oman tilansa vuoksi.

Kognitiivisen pallopatologian joukossa yleisin oire on muistin heikkeneminen. Aluksi eteneviä häiriöitä syntyy viimeaikaisten tapahtumien muistamisessa ja vähitellen etäisten tapahtumien muistamisessa. Samanaikaisesti henkinen toiminta voi vähentyä, ajattelu voi heikentyä, minkä seurauksena henkilö ei osaa arvioida tietoa oikein, heikentyvät kyky yleistää tietoja ja tehdä johtopäätöksiä. Toinen yhtä yleinen kognitiivisen heikentymisen ilmenemismuoto on keskittymisen heikkeneminen. Sellaisten ilmenemismuotojen omaavien henkilöiden on vaikea ylläpitää voimakasta henkistä toimintaa, keskittyä tiettyihin tehtäviin.

Kohtalaisten kognitiivisten persoonallisuushäiriöiden käsitteellä tarkoitetaan yleensä yhden tai useamman kognitiivisen prosessin toimintahäiriötä, jotka ylittävät ikänormin, mutta eivät saavuta dementian vakavuutta. Kohtalaista kognitiivista heikkenemistä pidetään pääasiassa patologisena sairautena, jonka seurauksena muutokset tässä vaiheessa eivät rajoitu ikään liittyviin tahallisiin prosesseihin.

Useiden tutkimusten mukaan kohtalaista kognitiivisen heikentymisen oireyhtymää havaitaan 20 prosentilla yli 65-vuotiaista henkilöistä. Tutkimukset osoittavat myös, että dementia kehittyy 60 prosentilla potilaista, joilla on tämä patologia viiden vuoden aikana.

Lievä kognitiivinen heikentyminen 20-30%: lla tapauksista on luonteeltaan jatkuvaa tai hitaasti etenevää, toisin sanoen, ei tarkoita dementiaa. Tällaiset häiriöt voivat jäädä yksilöiden huomioimatta melko pitkään. Jos kuitenkin useita oireita löytyy lyhyessä ajassa, kannattaa ottaa neuvoa asiantuntijoilta.

Seuraavat oireet todistavat kognitiivisen häiriön esiintymisestä: vaikeudet tavallisten laskentatoimenpiteiden suorittamisessa, vaikeudet juuri saadun tiedon toistamisessa, heikentynyt suuntautuminen tuntemattomille alueille, vaikeudet muistaa ympäristölle uusia ihmisten nimiä, ilmeiset vaikeudet sanojen valinnassa tavallisessa keskustelussa.

Kehitysvaiheen varhaisessa vaiheessa havaittu lievä kognitiivinen heikentyminen on melko onnistuneesti korjattavissa lääkkeiden ja erilaisten psykologisten tekniikoiden avulla.

Kognitiivisen vajaatoiminnan vakavuuden arvioimiseksi käytetään erityistä neuropsykologista testausta, joka koostuu useiden kysymysten vastaamisesta ja joidenkin potilaan tehtävien suorittamisesta. Testitulosten mukaisesti on mahdollista määrittää tiettyjen kognitiivisten toimintojen poikkeamien esiintyminen ja niiden vakavuus. Testin tehtävät voivat olla yksinkertaisten matemaattisten toimien muodossa, kuten lisäämällä tai vähentämällä, kirjoittamalla jotain paperille, toistamalla muutama sana, määrittämällä esitetyt kohteet jne.

Lievä kognitiivinen heikentyminen

Dementiaa edeltävä tila on lievä kognitiivinen heikentyminen. Toisin sanoen, lievä kognitiivinen heikentyminen on aivojen korkeampien toimintojen patologiaa, jolle on luonteenomaista ensinnäkin verisuoninen dementia, joka kulkee sen kehityksessä useita vaiheita, jotka määritetään oireiden peräkkäisellä lisääntymisellä - alkaen kognitiivisen pallofunktion, lähinnä muistin, toimintojen lievästä heikkenemisestä ja päättyen vakaviin vammoihin - dementioista.

Kansainvälisen sairaalaluokituksen suositusten mukaan lievä kognitiivinen heikentyminen voidaan diagnosoida seuraavien oireiden esiintyessä: muistin toimintahäiriöt, huomio tai heikentynyt oppimiskyky,

henkistä työtä tehtäessä havaitaan suuri väsymys. Tässä tapauksessa muistitoiminnon toimintahäiriö ja muiden aivotoimintojen toimintahäiriöt eivät johda atrofiseen dementiaan, eikä siihen liity deliriumia . Luettelossa olevat rikkomukset ovat peräisin aivo-verisuonista.

Tämän häiriön kliiniset ilmenemismuodot vastaavat vakaata aivoverenkierron oireyhtymää, joka viittaa pääasiassa psykopatologisiin tiloihin, jotka heijastavat psyyken eri alueiden, mukaan lukien kognitiiviset toiminnot, rikkomista. Tästä huolimatta aivoverenkierron oireyhtymälle on ominaista potilaiden ulkoinen turvallisuus, vaikeiden henkisten, kriittisten ja ennusteprosessien puuttuminen, epävakauden harha, astenisten häiriöiden avoimuus.

Tämän häiriön diagnoosi perustuu kliinisten tutkimusten tuloksiin ja kokeellisen psykologisen tutkimuksen päätelmiin.

Lievä kognitiivinen heikentyminen eroaa orgaanisista häiriöistä siinä mielessä, että kognitiivisia häiriöitä ei esiinny emotionaalisen (afektiivinen epävakaus), hedelmällisen (! Paranoian) ja käyttäytymishäiriöiden (riittämättömyys) yhteydessä.

Lasten kognitiiviset häiriöt

Kognitiivisten toimintojen kehitys riippuu suurimmaksi osaksi vitamiinien ja muiden hyödyllisten aineiden saatavuudesta ihmiskehossa.

Valitettavasti lasten hypovitaminoosi-ongelmasta on valitettavasti tulossa melko akuutti. Jalostettujen elintarvikkeiden, pitkäaikaisvarastointituotteiden ja pitkään lämpökäsiteltyjen tuotteiden käyttö tekee mahdottomaksi tarvittavan määrän korvaamattomien mikroravinteiden täydentämisen vain ruokavalion avulla.

Viimeaikaisten lasten kehon vitamiini-mineraalitilaa koskevien tutkimusten mukaan voidaan päätellä, että askorbiinihapon (C-vitamiinin) puute maan lasten väestöstä on lähes 95 prosenttia, noin 80 prosentilla lapsista on tiamiinin (B1-vitamiini), riboflaviinin (B2-vitamiini) puutos ), pyridoksiini (B6-vitamiini), niasiini (B4-vitamiini tai PP) ja foolihappo (B9-vitamiini). Kognitiiviset toiminnot ovat monimutkaisin eikä vielä täysin ymmärretty ilmiö. Koko tutkimusohjelma, jolla arvioitiin yksilöllisiä kognitiivisia prosesseja, kuten lisääntymistä, muistia, henkisen havainnon selkeyttä, ajatusprosessien voimakkuutta, kykyä keskittyä, oppia, ratkaista ongelmia ja liikkua, antoi meille mahdollisuuden jäljittää selkeä yhteys lasten kognitiivisten toimintojen ja niiden tarjonnan välillä tiettyjen mikrotravinteiden kanssa. .

Nykyään kognitiivinen heikentyminen on yksi psykiatrian ja neurologian tärkeimmistä ongelmista. Valitettavasti tällaisia ​​patologioita havaitaan noin 20 prosentilla lapsuuden ja murrosikäisen henkilöistä.

Puhe- ja kielihäiriöiden, joihin sisältyy kirjoittamisen ja lukemisen häiriöt, esiintyvyys on 5–20%. Autismispektrin häiriöt saavuttavat lähes 17%. Huomion puute yhdistettynä lisääntyneeseen aktiivisuuteen havaitaan noin 7 prosentilla lapsuuden ja murrosikäisen henkilöistä. Psykologisen kehityksen häiriöt, emotionaaliset häiriöt, henkisen viivästymisen oireyhtymät ja käyttäytymishäiriöt ovat myös yleisiä. Kuitenkin yleisimmin havaittu häiriö oppimistaitojen, motoristen prosessien, sekoitettujen spesifisten kehityshäiriöiden kehittymisessä.

Lasten kognitiiviset häiriöt ovat yleisimpiä aikaisempien sairauksien vuoksi, joille on ominaista aivokuoren dysgeneesi, synnynnäiset hermostoon vaikuttavat aineenvaihduntahäiriöt, rappeuttavat sairaudet ja hermostovauriot sikiön muodostumisen aikana.

Hermostovaurioita perinataalikaudella ovat: aivojen hypoksia, synnytyksen aikana saatu trauma, kohdunsisäinen infektio. Siksi tähän päivään mennessä tärkeä ongelma on edelleen lasten kognitiivisen vajaatoiminnan alkuvaiheiden diagnosointi. Sen varhaiset tulokset edistävät oikea-aikaisempaa sopivan hoidon nimeämistä ja lasten varhaisen vamman estämistä. Nykyään lapsuuden patologioiden diagnosointi kognitiivisella alueella on mahdollista vain kattavan kliinisen tutkimuksen, kliinisen ja psykopatologisen tutkimuksen, psykometristen, neuropsykologisten tutkimusmenetelmien avulla.

Kognitiivisten häiriöiden hoito

Kognitiivinen heikentyminen on nykyään melkein yksi yleisimmistä neurologisista oireista, koska merkittävä osa aivokuoresta liittyy suoraan kognitiivisten prosessien tarjoamiseen, joten melkein kaikkiin aivoihin liittyviin sairauksiin liittyy kognitiivinen heikkeneminen.

Kognitiiviset persoonallisuushäiriöt yhdistävät viiden aivojen pääprosessin häiriöt: gnoosi, muisti, puhe, ajattelu ja käytännöt. Usein kuudes lisätään näihin viiteen prosessiin - huomio. Nykyään kysymys on edelleen avoin, onko huomiossa oma sisältö vai onko se edelleen johdannainen. Kognitiivisen heikentymisen ongelma on ennen kaikkea ikääntyvän väestön ongelma.

Kognitiiviset häiriöt ovat lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia.

Kognitiivisten prosessien lievät häiriöt havaitaan vain perusteellisen neuropsykologisen tutkimuksen tuloksena, eivätkä ne yleensä vaikuta arkeen, vaikka joskus ne voivat aiheuttaa yksilön subjektiivista ahdistusta.

Kohtalaiset kognitiiviset häiriöt ylittävät ikänormin, mutta toistaiseksi ne eivät johda rajoituksiin arjessa ja vaikuttavat vain sen monimutkaisiin muotoihin. Yksilöillä, joilla on kohtalaisia ​​kognitiivisen alueen patologioita, yleensä säilyy itsenäisyys ja autonomia.

Vakavalla kognitiivisella heikentymisellä on merkittävä kielteinen vaikutus jokapäiväiseen elämään. Potilailla on merkittäviä vaikeuksia päivittäisessä toiminnassa, ammatissa, toiminnassa, sosiaalisissa olosuhteissa ja myöhemmissä vaiheissa - itsehoidossa. Dementia tarkoittaa vakavia kognitiivisia patologioita.

Terapeuttisen strategian valinta riippuu kognitiivisen heikentymisen syystä ja tällaisen heikentymisen vakavuudesta. Mikäli mahdollista, tulisi suorittaa hoito, joka tähtää kehossa tapahtuvien patologisten prosessien korjaamiseen. Suoran kognitiivisen vajaatoiminnan hoitamiseksi käytetään keskitetysti vaikuttavia asetyylikoliiniesteraasin estäjiä.

Myös psykoterapiamenetelmiä käytetään persoonallisuushäiriöiden hoitamiseen. Joten esimerkiksi A. Beck ja A. Freeman kirjassaan ”Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen psykoterapia” korostivat diagnoosin ongelmia ja yksilöllistä lähestymistapaa persoonallisuushäiriöiden hoitamiseen kognitiivisen psykoterapian menetelmillä, paljastivat kognitiivisten rakenteiden vaikutusta persoonallisuushäiriöiden muodostumiseen, näkemyksiä ja asenteita, jotka ovat ominaisia ​​kumpikin tällaisista rikkomuksista, rakenteiden jälleenrakentamisesta, muuttamisesta ja tulkinnasta.

Häiriöiden kehitysvaiheen varhaisvaiheissa persoonallisuushäiriöiden kognitiivista psykoterapiaa pidetään monessa suhteessa ”näkemysterapiana”, jonka arsenaalissa on introspektiivisiä menetelmiä potilaan henkilökohtaisten muutosten toteuttamiseksi.

Kognitiivisen terapian tavoitteena on auttaa potilaita oppimaan kognitiivisista rakenteistaan ​​ja kyvystään muuttaa omaa käyttäytymistään tai ajatuksiaan. Kognitiivisten prosessien rakenteiden ja kuvioiden tutkiminen ja adaptiivisten vastausten opettaminen negatiivisiin ajatuksiin ja itseään halventaviin asenteisiin ovat viime kädessä psykoterapian päätavoitteet. Meidän olisi pyrittävä johdonmukaisiin muutoksiin, ei hetkellisiin tuloksiin. Asettamalla peräkkäin monimutkaisia ​​tehtäviä, peräkkäisiä lyhyitä vaiheita, arvioimalla vastauksia ja vastauksia toivottujen muutosten näkökulmasta, sopeutumalla vähitellen stressitekijöihin ja ahdistukseen, psykoterapeuttinen tuki antaa potilaalle mahdollisuuden yrittää omaa muutostaan ​​varten.

Kognitiivisen vajaatoiminnan tapauksessa suurin osa niistä etenee väsymättä. Siksi kognitiivisten häiriöiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden päätehtävä on hidastaa, pysäyttää tuhoavan prosessin jatkokehitys.

Для предупреждения прогрессирования нарушений познавательных процессов, следует регулярно принимать лекарственные препараты (ингибиторы ацетилхолинэстеразы). Также необходимо пытаться поддерживать нарушенные процессы. С этой целью следует выполнять различные упражнения, направленные на тренировку определенных функций (например, при нарушениях памяти нужно учить стихотворения). Кроме этого, также необходимо избегать влияния стрессовых ситуаций, так как во время волнения нарушения когнитивных процессов становятся еще более выраженными.

Просмотров: 49 550

4 комментария к записи “Когнитивные расстройства”

  1. Hei Маме 77 лет. 11 лет назад , когда она лежала в больнице со сломанной шейкой бедра, был поставлен сопутствующий диагноз» когнитивные нарушения» деменция 2 степени.Мы на это внимания не обратили, вела она себя, как обычно. В феврале 2017 у нее умерла родная старшая сестра и с апреля мы начали замечать странности: То она работает, то у нее внуки маленькие, то возраст у нее 50-60 лет. обратились к неврологу. оформляем инвалидность,были у психиатра. три месяца пила Девазу. сейчас прописали мексиприл.Особых улучшений нет занимаюсь математикой, загадки, вопросы.я с ней не живу, там живет брат.Хотела бы получить консультацию, что нам делать,чтобы оттянуть ухудшение. может есть какие то стационары или пансионаты, чтобы можно было комплексно пролечить? У какого врача нам наблюдаться? Kiitos

    • Hei Elena. Neurologit ja psykiatrit hoitavat dementiaa. Dementian vuoksi potilaat tarvitsevat pitkäaikaista, säännöllistä seurantaa. Yleensä heidän tila muuttuu 3–6 kuukaudessa. Ratkaisu sairaalan hoitokysymykseen sovitaan hoitavan lääkärin kanssa.

  2. Tervetuloa! Ole hyvä ja kerro minulle, jos minulla on rattling alaraajoissa, ts. Visuaalisesti se ei ilmesty; jäykkyys tuntuu edelleen heissä. Mikä on sairaudeni diagnoosi ja millä lääkkeillä sitä hoidetaan, ja miksi terapeutti ei kutsu minua neurologin puoleen, vaan yrittää hoitaa minut itse. Ja rekisterissä he eivät salli kääntyä itse neurologin puoleen, vain paikallisen lääkärin suosituksesta!

    • Hei, Natalya. Ota yhteys tilaisuuteen saada tapaaminen neurologilta, tämä on sinun oikeutesi. Diagnoosi voidaan tehdä vain tutkimalla asiantuntijaa.
      Suosittelemme tutustumaan:
      / vapina /

Jätä kommentti tai kysy kysymys asiantuntijalle

Suuri pyyntö jokaiselle, joka kysyy: lue ensin koko kommenttiosasto, koska todennäköisesti sinun tai vastaavan tilanteen mukaan jo oli asiantuntijan kysymyksiä ja vastaavia vastauksia. Kysymyksiä, joissa on paljon oikeinkirjoitus- ja muita virheitä, ilman välilyöntejä, välimerkkejä jne., Ei oteta huomioon! Jos haluat vastauksen, ota vaiva kirjoittaa oikein.