Välttämätön vapina

välttämätön vapinavalokuva Olennainen vapina on hermoston patologia. Kuvattu sairaus ei sinänsä ole suoraa vaaraa, mutta se voi antaa lukemattomia epämiellyttäviä hetkiä sosiaalisessa elämässä, vaikeuttaa merkittävästi ammatillista toimintaa ja monimutkaista jokapäiväistä elämää.

Olennainen vapina, mikä se on, eroa muista vapinatyypeistä, sen ilmenemismuodoista? Nämä kysymykset kiinnostavat monia. Sen pääoire, samoin kuin muut vapinavaihtelut, ovat lihaksettomia värähtelyväkittymiä, jotka ovat tahattomia. Ero on etiologiassa. Kyseinen patologia syntyy pääsääntöisesti geenimutaatiosta (toinen tai kolmas kromosomi), ja se periytyy autosomaalisesti hallitsevalla piirteellä, toisin sanoen tauti ei riipu sukupuolesta. Periaatteessa tämä rikkomus alkaa ilmetä 30 vuoden ikäisenä. Useimmiten havaitaan käsien vapinaa, pään , leuan, silmäluomien välttämätöntä vapinaa on harvemmin ja runkojen vapinaa harvemmin. Tarkasteltu vapina tyyppi yhdistetään usein hermoston erilaisten patologioiden muihin kliinisiin oireisiin.

Äärimmäisen vatsan syyt

Tämän sairauden provosoivien syiden selvittämiseksi on tarpeen selvittää olennainen vapina, mikä se on. Vapinaa kutsutaan ylä- ja alaraajojen, harvemmin pään, rungon, kaulan lihaksen värähteleviksi supistuksiksi.

Termiä välttämätön vapina käytetään suhteessa sairauteen, jota ulkoiset syyt eivät provosoi.

Syitä välttämättömän vapinaa ei ymmärretä täysin. Tutkijat väittävät, että noin viidessäkymmenessä tapauksessa sadasta tämäntyyppinen vapina tapahtuu geenimutaation vuoksi. Toisin sanoen harkittu tyyppi vapina voidaan katsoa johtuvan perinnöllisistä vaivoista. Usein yhdessä sukupolvessa potilaiden lukumäärä ylittää 50 prosenttia kynnyksestä. Jos molemmat vanhemmat kärsivät kyseisestä vaivasta, silloin ensimmäisen sukupolven tapausten määrä saavuttaa lähes seitsemänkymmentäviisi prosenttia. Lisäksi on olemassa yksittäisiä (satunnaisia) tapauksia välttämättömän vapinaa, joiden syyt ovat edelleen epäselviä.

Tämän tyyppinen patologia esiintyy sukupuolesta ja iästä riippumatta, koska se johtuu geneettisestä taipumuksesta. Sitä havaitaan kuitenkin useammin kypsemmässä iässä.

Toisena syynä harkittuun sairauteen voidaan pitää yksittäisten aivorakenteiden (punaiset ytimet, pikkuaivo ja aivokanta) vuorovaikutuksen rikkomista, jotka vastaavat vapaaehtoisesta lihastoiminnasta.

Raajojen, etenkin yläraajojen, lihaksen pienet ja keskisuuret supistukset ovat yleisempiä. Tämän tyyppisissä vapinaissa lihaksen sävy ei lisää. Jitter esiintyy taipuisien taivutuslihasten vuorottelevien supistumisten seurauksena. Vapina tulee voimakkaammaksi ihmisen tahallisilla toimilla, kun taas levossa välttämätöntä vapinaa ei melkein ole havaittavissa alle 60-vuotiailla 60-vuotiailla.

Seuraavat sairaudet voivat myös provosoida kyseessä olevan vapina: tirotoksikoosi, Parkinsonin tauti (aivosolujen asteittaisen kuoleman takia), hepatolentikulaarinen degeneraatio, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, aivohalvaus, aivokasvaimen kasvaimet, pään vammat, aivojen degeneraatio, lääkemyrkytys, idiopaattinen lihasdystonia .

Äärimmäisen vatsan oireet

Tämän tyyppinen sairaus tunnetaan myös nimellä Minor-tauti tai perinnöllinen (perinnöllinen) vapina. Tämän tyyppisellä vapinalla on neurologinen luonne.

Seuraavat ovat tyypillisiä merkkejä välttämättömästä vapinasta. Ensimmäisessä käänteessä vapina kuvaa vähäisen vapinaa yläraajoissa, pään tai jaloissa. Tällainen vapina voidaan havaita sekä kehon rento tilassa että pieniä toimenpiteitä suoritettaessa, esimerkiksi yritettäessä kirjoittaa jotain tai kiinnittää nappia. Oireet ovat voimakkaampia kohdistetuilla spesifisillä liikkeillä.

Toinen yleinen oire välttämättömästä vapinasta on kielen vapina. Tätä oiretta pidetään tunnusomaisena kyseiselle taudille. Usein kielen vapina havaitaan vain lääkärintarkastuksen aikana, koska potilaat itse tai heidän sukulaisensa eivät huomaa sitä.

Kohtuuttomat päänliikkeet (kuten nyökkäävät), muistuttavat lasten reaktioita yksinkertaisiin kysymyksiin, jotka vaativat selkeän tai kielteisen vastauksen "ei", tai myöntävän nyökkäyksen, joka tarkoittaa "kyllä", ovat myös oire perheen vapinaa.

Toinen merkki välttämättömästä vapinasta voi olla äänen timantin muutos, joka ilmenee värähtelyn tunteella, johon ei liity ahdistusta tai jännitystä.

Tarkasteltavan patologian tyypillisin oire on kuitenkin pienen tai keskipitkän amplitudin yläraajojen vapina, pitäen samalla lihaksen sävyn muuttumattomana.

Vapina kattaa sormien ja ranteen nivelten. Tämän tyyppinen vapina on rytminen lihaksen supistuminen. Kyseisen patologian kehittymisen alussa välttämätön vapina tapahtuu vain, kun jokin toimenpide suoritetaan. Jatkossa tauti voi ilmaantua lepotilassa spontaanisti. Ajan myötä värähtelytaajuuden laskua ja amplitudin lisääntymistä havaitaan.

Välttämättömän vapinaan merkkejä ovat lisäksi lisääntynyt vapina emotionaalisen ylikuormituksen aikana, stressialtistus, kommunikatiivinen vuorovaikutus ihmisten kanssa, fyysinen väsymys, alkoholia sisältävien nesteiden tai kofeiinia sisältävien juomien käyttö, nälkä, hypotermia ja altistuminen julkisille paikoille. Ajan myötä oireiden lisääntymisen vuoksi ihminen menettää työkykynsä, koska kyky suorittaa perustoimenpiteitä (esimerkiksi pujottaa neula neulaan) on heikentynyt. Erityisesti tällaisten potilaiden monimutkaisuus tuottaa kirjeen.

Tyypillinen ero perheen vapina ja parkinsonismin välillä on dementian puute tai heikentynyt ajattelukyky. Luetteloiduilla oireilla on taipumus kasvaa iän myötä. Voit myös korostaa useita fysiologiseen vapinaan liittyviä oireita:

- pään patologinen sijainti tai spastinen torticollis;

- silmän pyöreiden lihasten tahattomat supistukset (blefarospasmi);

- hierontalihasten supistuminen (suun ja kyynärvarren dystonia).

Kyseisen sairauden oireet riippuvat sen sijainnista. Perinnöllinen vapina voidaan luokitella seuraavasti: vapina paikasta riippuen

- fysiologinen käden vapina (sitä ei pidä sekoittaa kätteleviin käteen, jotka ovat aiheutuneet Parkinsonin taudista tai tuki- ja liikuntaelinten ikään liittyvistä toimintahäiriöistä);

- kasvojen lihaksen vapina, jolle on ominaista labiaalisten lihasten värähtelevät supistukset, jotka tapahtuvat spontaanisti keskustelun aikana tai hymyssä, voivat myös vapistaa ajallisia lihaksia ja poskia;

- Silmäluomien ja kielen fysiologinen vapina (vähemmän yleinen kuin muut vapinalajit) ja voi olla melkein näkymätön muille, mutta ihminen tuntee sen hyvin;

- äänenjohdoissa, jotka ovat vastuussa puheen toiminnasta, voi olla vapinaääni, joka johtaa äänen muuttumiseen (potilaan ääni värisee, ikään kuin verenvuoto, värähtely, lisäksi potkuja ja vaikeuksia sanojen selkeän ja selkeän ääntämisen kanssa), jotka kehittyy pääasiassa vanhuksilla, etenkin jos sairauden kesto on vähintään kymmenen vuotta;

- kalvon vapina, joka voidaan määrittää radiografisella menetelmällä (kalvon vapina, kielen, äänen ja huulien vapina, aiheuttaa erityisiä puhemuutoksia (muuttuu nykäiseväksi, lukemattomaksi ja vaikeasti ymmärrettäväksi) ja hengitys (tulee ajoittaiseksi) on harvinainen patologian tyyppi;

- jalkojen fysiologista vapinaa havaitaan myös harvoin (noin kaksikymmentä prosenttia tapauksista), usein sen oireet ovat huomaamatta tai heikosti ilmaistuja, joten ne voidaan diagnosoida vain laitteistotutkimuksen avulla;

- Pään olennainen vapina johtuu kaulan ja kasvojen lihaksen tahattomista synkronisista värähtely supistuksista, jotka voivat ilmetä yhtenä tai useampana (pään kallistus ylös ja alas, ravistaen sivulta toiselle) pään nodusina tai pään tasaisena pienenä vapinana.

Myös fysiologinen vapina voidaan systematisoida oireiden vakavuuden mukaan. Perinnöllistä vapinaa voi esiintyä:

- kevyet tai nykyiset vaiheet;

- kohtalaisesti;

- ilmaistaan, jolloin potilaalle aiheutuu vakavia fyysisiä haittoja ja psykologista epämukavuutta, mikä vaikuttaa merkittävästi ihmisen suorituskykyyn;

- merkittävästi, ettei potilaan sallita suorittaa päivittäisiä kotitaloustoimintoja ja häiritä normaalia elämää.

Välttämätön vapinahoito

Ennen välttämättömän vapinaa on tehtävä perusteellinen erodiagnoosi, jotta voidaan sulkea pois muut patologiat, joille vapina on ominainen oire. Seuraavat sairaudet on suljettava pois:

- dystonia;

- multippeliskleroosi;

- Parkinsonin tauti;

- neuroottinen vapina;

- myrkylliset vauriot;

- alkoholiriippuvuus;

- enkefalopatia maksan vajaatoiminnan taustalla;

- Lukuisia muita patologioita.

Ensimmäisessä käännöksessä diagnoosin tekemisen yhteydessä sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin merkkeihin:

- vapinataajuus;

- värinän amplitudi;

- potilaan sukutaulun analyysi;

- lihaksen sävy;

- potilaan asento;

- taipumus alkoholia sisältävien nesteiden väärinkäyttöön

- samanaikaiset oireet.

Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi potilaan tutkimiseen käytetään erilaisia ​​laboratoriokokeita ja laitteistomenetelmiä:

- magneettikuvaus ja atk-tomografia;

- geenitutkimus

- aivojen sähköisen aktiivisuuden määrittämiseksi suoritetaan elektroenkefalografia;

- angiografia tehdään pään kapillaarien tilan tutkimiseksi;

- röntgenkuvaus;

- biokemialliset ja yleiset verianalyysit.

Kuinka hoitaa välttämätöntä vapinaa? Nykyään on lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää perinnöllisen vapinaoireiden etenemistä ja vähentää niiden vakavuutta. On ymmärrettävä, että tärinän suhteellisen hitaasta lisääntymisestä huolimatta välttämätöntä vapinaa on hoidettava, koska tämä patologia pitkälle edenneissä ihmisissä voi aiheuttaa vakavia ongelmia arjessa. Vapina voi edistyä nopeasti vanhuudessa, mikä johtaa kyvyttömyyteen itsepalveluun.

Perheen vapinaa, kuten useimpia neurologisen etiologian sairauksia, hoidetaan kokonaisvaltaisesti, siksi lääkehoidon ja muiden kuin lääkkeiden altistumisen käyttö sekä kirurginen interventio tarvittaessa.

Huumehoitoon sisältyy seuraavien lääkeryhmien käyttö: beeta-salpaajat, kouristuslääkkeet, bentsodiatsepiiniryhmän trankvilisaattorit, B-vitamiinit, sekä pienten Botox-annosten antaminen lihakseen.

Adrenergisten reseptoreiden beeta-salpaajat ovat ryhmä farmakooppilääkkeitä, joiden ansiosta elimistö estää adrenergisiä reseptoreita, jotka reagoivat adrenaliiniin ja norepinefriiniin, mikä vähentää oireiden vakavuutta (Propranolol, Primidon, Anaprilin). Tämän ryhmän lääkkeet vähentävät merkittävästi vapinaa. Sitä tulisi käyttää pitkillä kursseilla verenpaineen ja sykeindikaattorien valvonnassa, koska tämän sarjan lääkkeet voivat auttaa vähentämään paineen ja sykeindikaattoreita.

Kouristuslääkkeitä (klonatsepaami, gabapentiini, primidoni) käytetään vapinaa. Samanaikaisesti hoidot tämän sarjan lääkkeillä tulisi suorittaa vuosien mittaan pienin väliajoin. Annos tulee valita vaiheittain ja hitaasti. Tämä johtuu uneliaisuudesta ja yleisestä heikkoudesta antikonvulsanttihoidon alussa. Lisäannoksella, jos annos titrataan pätevästi, kaikki epämiellyttävät tunteet häviävät.

Bentsodiatsepiinin rauhoittajia (Diazepaami, Oksatsepaami) määrätään lisääntyessä olennaista vapinaa, joka tapahtuu kroonisen ahdistuksen vuoksi.

Uskotaan, että perinnöllisessä vapinassa oireiden etenemisen asteittaista estämistä helpottavat lihaksensisäisesti käytetyt suuret pyridoksiini-vitamiiniannokset. Sen positiivinen tulos johtuu vaikutuksesta serotoniinin aineenvaihduntaan. Mittaa B6-vitamiinikursseja kuukausittain (yleensä noin kaksi kertaa vuodessa).

Pieniä annoksia botuliinitoksiinia (Botox) annetaan pään vapinaa ja vapina ääntä kohden. Hoidon kesto on tyypillisesti noin kuusi kuukautta. Tyypin A Botox-injektiot pienentävät värähtelyjen amplitudia fysiologisen vapinaa aikana. Botuliinitoksiinin (annos 50 yksikköä) lisääminen käden ulnaraan taivuteisiin johtaa vapina vakavuuden vähentymiseen (yli kolmekymmentä prosenttia) noin 40 prosentilla potilaista. Jotkut lääketieteelliset tutkijat suosittelevat suurempien annosten käyttöä (jopa 100 yksikköä lihasta kohti). Useiden tutkimusten mukaan botuliinitoksiinin lisääminen auttaa vähentämään useimmissa tapauksissa kineettistä vapinaa ja vähentämään myös posturaalisen vapinaa. Matalan annoksen injektioista johtuva sivuvaikutus yläraajojen heikkouden tunteena havaitaan noin 30 prosentilla potilaista ja melkein seitsemänkymmenellä prosentilla potilaista, joilla on suuria annoksia. Kun pää vapisee, botuliinitoksiini injektoidaan vyöhön ja rintakehän lihaksiin. Annostus vaihtelee neljästä neljäsataan yksikköä. Kun ääni vapisee, sen annos on 0,6-15 yksikköä. Botuliinitoksiinin hoidon sivuvaikutukset äänen vapinaa varten voivat olla käheys ja hengityselinten toimintahäiriöt.

Epätyypillistä kouristuslääkettä (lääkkeitä, joilla on kouristuksia estäviä vaikutuksia ja joita käytetään yleensä eri etiologioiden kouristusten lievittämiseen, epilepsian hoitoon ) pidetään viimeisimpänä lupaavana työkaluna fysiologisen vapina hoidossa. Levetirasetaami on pyrrolidonin johdannainen, joka on melko lähellä Piracetam nootropiiniä. Levetirasetaamin tehokkuutta välttämättömän vapinaa koskevien tutkimusten tulokset osoittavat korkean tehon - useimmissa potilaissa vapina vähentyi merkittävästi sen sijainnista riippumatta. Lisäksi oikeasta annoslaskelmasta puuttuu vakavia sivuvaikutuksia.

Oleellisten vapinajen muu kuin lääkehoito sisältää fysioterapiamenetelmiä, voimisteluharjoituksia, vastakkaisia ​​sieluja.

Tehokkaista fysioterapeuttisista menetelmistä voidaan erottaa fysioterapiaharjoitukset, joiden tarkoituksena on palauttaa lihasten hallinta ja kalvon vapinaa läsnä ollessa, oikean hengityksen asettaminen.

Käsien väristyminen voidaan poistaa osittain manipuloimalla pieniä esineitä ja sormen voimistelua. Tärkein tehokkuusedellytys, tässä tapauksessa, on luokkien säännöllisyys. Erilaiset balneoterapiatoimenpiteet, erityisesti vastakkaiset sielut kylpylähoidon olosuhteissa, auttavat tässä vaivussa. Erityisen ruokavalion, akupunktion ja rentouttavan hieronnan jälkeen akupunktio on myös hyvä.

Vakavissa taudin etenemisen tapauksissa, joissa perinteinen konservatiivinen hoito ei anna tulosta ja parantavaa vaikutusta tai sitä ei voida määrätä tietyistä syistä (esimerkiksi jos on allergiaa lääkkeiden komponenteille, vakavia maksa-, munuais- tai vatsatauteja), suositellaan kirurgista interventiota.

Leikkaukset voidaan jakaa kahteen tyyppiin: jäljellä olevien alueiden (thalamus-ytimet) vuorovaikutuksesta vastuussa olevan aivo-osan tuhoaminen ja aivojen neurostimulaatio, joka koostuu elektrodien käyttöönotosta, jotka on kytketty laitteeseen, joka tuottaa sähköisiä impulsseja hermostojärjestelmän stimuloimiseksi. Aivojen neurostimulaation tulos on joko vapina kokonaan häviäminen tai sen vakavuuden merkittävä väheneminen.

Välttämättömän vapina hoidossa voit käyttää myös perinteistä lääketiedettä, joka sisältää mehiläisten myrkytyshoidon, hoidon piilohoitoilla (hirudoterapia) ja rohdosvalmisteen. Vaihtoehtoiset menetelmät antavat väliaikaisen tuloksen, ja niitä tulisi käyttää vain asiantuntijan valvonnassa. Lihasten rentouttamiseksi voit myös harjoittaa itämaisia ​​itsehallintotapoja ja rentouttavaa autoharjoittelua . Joten esimerkiksi ”jooga mudra” pystyy lievittämään tilaa merkittävästi. Tämä intialainen voimistelu käyttää erilaisia ​​sormen asentojen yhdistelmiä kehon sisäisten energiavirtausten harmonisoimiseksi.

Tarkasteltavan patologian pääasiallinen ja ainoa komplikaatio on henkilön omahuollon ja työtaitojen menetys. Мер профилактики этого заболевания в случае наследственного генеза не существует. При этом генетическое консультирование пациентов, планирующих обзавестись потомством, может сыграть предупреждающую роль. Кроме того, предотвратить прогрессирование заболевания можно, избегая стрессового воздействия и ограничив потребление различных стимуляторов, таких как алкоголь, чай или кофе.

Просмотров: 28 774

5 комментариев к записи “Эссенциальный тремор”

  1. Hei, nimeni on Fedor, olen teini-ikäinen ja vapina alkoi varhaisessa teini-ikässäni, minulla on seuraava kysymys, onko mahdollista urheilla? Jos on, mitä lajeja? Lisäävätkö ne värinää?

    • Hei, Fedor Vadimovich. On näyttöä siitä, että kontaktiurheilulla (karate, miekkailu, judo, käsi kädestä taistelut, potkunyrkkeily, nyrkkeily) on epämiellyttäviä seurauksia tahallisen vapinaa. Tällaisia ​​urheilulajeja vältetään parhaiten. Fysiologisella käden vapinalla näytetään säännölliset joogatunnit, uinti, erilaiset meditaatiotekniikat, harrastukset, jotka kehittävät hienoa motorista osaamista.

  2. Mikä voi korvata teen ja kahvin? Olen 84-vuotias. Asun Kanadassa. Alkoholi on käytännössä suljettu pois. Olennainen vapina määritettiin 5 vuotta sitten. Se ei etene, mutta se tekee elämästä erittäin vaikean.
    Kunnioittavasti
    Marat Modelevsky

    • Hei, Marat Modelevsky. Kahvi voidaan korvata juurisikurilla, ja tavallisen teen sijasta hautua minttu- ja timjamilehtiä, ruusunmarjoja, kirsikka- ja herukka-oksaa, inkiväärijuuria.

      • Kiitos paljon. Yritän siirtyä sellaiseen "tee dieettiin".
        Tiedän sinulle tuloksista. vilpittömästi
        Marat Modelevsky

Jätä kommentti tai kysy kysymys asiantuntijalle

Suuri pyyntö jokaiselle, joka kysyy: lue ensin koko kommenttiosasto, koska todennäköisesti sinun tai vastaavan tilanteen mukaan jo oli asiantuntijan kysymyksiä ja vastaavia vastauksia. Kysymyksiä, joissa on paljon oikeinkirjoitus- ja muita virheitä, ilman välilyöntejä, välimerkkejä jne., Ei oteta huomioon! Jos haluat vastauksen, ota vaiva kirjoittaa oikein.